Артериальное давление (АД) – это давление крови на стенки сосудов. Артериальное давление зависит от возраста, пола, времени суток физической активности, стресса и других факторов. АД так же зависит от работы сердца и от эластичности и тонуса кровеносных сосудов.
Первая цифра – максимальная – показывает, с какой силой кровь давит на стенки сосудов при максимальном сокращении сердца, вторая – минимальная – в момент покоя.
У детей дошкольного возраста АД в среднем равно 80/50, у подростков – 110/70, и в дальнейшем с возрастом оно незначительно увеличивается. Но в любом случае АД у взрослых не должно превышать 140/90.
При повышенном давлении человеку ставится диагноз артериальной гипертонии или гипертензии, а при пониженном – гипотензии или гипотонии.
При этом длительно текущая артериальная гипертензия значительно опаснее для здоровья, чем гипотензия. Как показывают результаты исследований, с каждыми +10 мм рт. ст. увеличивается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%.
У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще – ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще поражаются сосуды ног. Длительная текущая или тяжелая (160/100 и выше) артериальная гипертензия при отсутствии лечения на 50% повышает риск внезапной смерти.
Согласно данным ВОЗ, простой контроль АД позволит избежать развития серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы и их осложнений – инфаркта, инсульта, сосудистой деменции, ретинопатии или внезапной смерти.
Ежегодно 17 мая по инициативе Всемирной антигипертензивной Лиги и Международного общества гипертонии официально отмечается Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией.
Его цель — донести до широкой общественности важность артериальной гипертонии (далее – АГ) и ее возможных серьезных осложнений, а также предоставить информацию о профилактике, выявлении и лечении АГ.
Тема Всемирного дня борьбы с артериальной гипертонией 2023 – «Точно измеряйте свое кровяное давление, контролируйте его, живите дольше».
Упор в теме Дня 2023 года сделан на борьбу с низким уровнем осведомленности во всем мире об АГ и на точные методы измерения артериального давления (далее – АД).
Выбор этой темы основан на мировой статистике, указывающей, что менее 50% взрослых с артериальной гипертензией во всем мире знали, что у них высокое АД. В некоторых популяциях осведомленность очень низкая и составляет <10%.
Основные факты
Гипертония – или повышенное кровяное давление – серьезное патологическое состояние, значительно повышающее риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, головного мозга, почек и других болезней.
Согласно оценкам, гипертониками являются 1,28 миллиарда взрослых в возрасте 30-79 лет во всем мире, из них большинство (две трети) живет в странах с низким и средним уровнем дохода.
Согласно оценкам, 46% взрослых с гипертонией не подозревают о наличии у себя заболевания.
Менее половины (42%) взрослых пациентов, страдающих гипертонией, диагностируются и проходят лечение.
Примерно каждый пятый (21%) взрослый гипертоник контролирует заболевание.
Гипертония – одна из ведущих причин смертности во всем мире.
Сокращение распространенности гипертонии на 33% в период с 2010 по 2030 г. входит в число глобальных целей в области борьбы с неинфекционными заболеваниями.
Что такое гипертония?
Артериальное давление представляет собой силу, с которой циркулирующая кровь воздействует на артерии – важнейшие кровяные сосуды в организме. Гипертония характеризуется чрезмерным повышением артериального давления.
Артериальное давление описывается двумя показателями. Первый показатель (систолическое давление) представляет собой давление в кровеносных сосудах в момент сжатия, или сокращения, сердечной мышцы. Второй показатель (диастолическое давление) представляет собой давление в сосудах в момент, когда сердце находится в состоянии покоя между двумя сокращениями.
Диагноз «гипертония» ставится в тех случаях, когда, по данным измерений давления, произведенных в два различных дня, значение систолического давления и в тот, и в другой день равно или превышает 140 мм рт. ст. и/или значение диастолического давления в оба дня равно или превышает 90 мм рт. ст.
Каковы факторы риска гипертонии?
К поддающимся контролю факторам риска относятся:
- нездоровый рацион питания (чрезмерное потребление соли, значительное содержание насыщенных жиров и трансжиров в пище, недостаточное потребление овощей и фруктов);
- недостаточная физическая активность;
- употребление табака и алкоголя;
- избыточная масса тела и ожирение.
- Не поддающиеся контролю факторы риска включают в себя наличие гипертонии у прямых родственников, возраст старше 65 лет и сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет или заболевания почек.
Каковы типичные симптомы гипертонии?
Гипертонию называют «тихим убийцей». Большинство больных гипертонией даже не подозревают о проблеме, поскольку гипертония часто не подает тревожных сигналов и протекает бессимптомно. Поэтому так важно регулярно измерять кровяное давление.
В случае появления симптомов гипертонии, они могут включать в себя:
- головные боли в ранние утренние часы;
- кровотечение из носа, нарушение сердечного ритма;
- ухудшение зрения;
- звон в ушах.
Тяжелая гипертония может вызывать:
- слабость;
- тошноту;
- рвоту;
- спутанность сознания;
- внутреннее напряжение;
- боли в груди;
- мышечный тремор.
Единственном способом выявления гипертонии является измерение кровяного давления медицинским специалистом. Измерение кровяного давления осуществляется быстро и безболезненно. Несмотря на то, что измерять кровяное давление можно и самостоятельно при помощи автоматических устройств, для оценки риска и связанных с этим расстройств раз в год обследование всё же должен проводить медицинский специалист. В связи с этим важно ежегодно проводить обследование своего здоровья в рамках профилактического медицинского осмотра или диспансеризации.
Каковы осложнения неконтролируемой гипертонии?
Помимо других осложнений, гипертония может наносить серьезный вред сердцу. Избыточное давление может привести к потери стенками артерий своей эластичности и уменьшению притока крови и кислорода к сердечной мышце. Такое повышенное давление и уменьшение притока крови могут вызывать:
- боль в области груди, также называемую стенокардией;
- инфаркт, происходящий при блокировании поступления крови к сердцу, в результате чего клетки сердечной мышцы умирают от кислородного голодания; чем дольше блокируется кровоток, тем серьезнее ущерб для сердца;
- сердечную недостаточность, при которой насосная функция сердечной мышцы не может полностью обеспечить другие важнейшие органы кровью и кислородом;
- сердечную аритмию, которая может привести к внезапной смерти.
Гипертония может также вызывать инсульт, приводя к разрыву или закупорке артерий, снабжающих кровью и кислородом головной мозг. Кроме того, гипертония может быть причиной почечной недостаточности, вызванной поражением почек.
Профилактика
Вероятность развития гипертонии и её неблагоприятных последствий может быть сведена к минимуму при применении следующих мер:
- сокращение потребления соли (до уровня менее 5 г в день);
- увеличение доли фруктов и овощей в рационе;
- регулярная физическая активность;
- отказ от потребления табака;
- сокращение потребления алкоголя;
- ограничение потребления пищевых продуктов с большим содержанием насыщенных жиров;
- исключение трансжиров из состава пищевой продукции или уменьшение их содержания.
Лицам с АГ помимо вышеперечисленных профилактических мер необходимы:
- уменьшение и контроль стрессовых состояний;
- регулярная проверка артериального давления;
- лечение артериальной гипертонии;
- лечение других заболеваний.